年轻不是免痛金牌！预防与应对腰椎间盘突出攻略！

由于各种不良生活习惯，很多人年纪轻轻就出现了腰痛，一旦发生腰痛，自然会想到腰椎间盘出了问题，到网上一搜“腰椎间盘突出”、“腰椎间盘膨出”、“腰椎间盘脱出”这些概念便纷纷映入视野。到底应该如何判断自己属于哪种情况？今天，为大家讲清楚腰椎间盘突出、膨出、脱出的区别和联系。

腰椎间盘发生退行性病变以后，在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或连同髓核、软骨终板向外突出，刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的以腰腿部为主要症状的一种病变。腰椎间盘突出症是引起腰腿痛最常见的原因。好发于20~40岁青壮年，主要表现为腰痛和下肢坐骨神经痛，严重时影响患者生活和工作。通常行腰椎MRI、CT检查就能明确椎间盘突出的部位、类型及程度。

腰痛、坐骨神经痛、下肢疼痛、麻木、间歇性跛行、马尾综合征、下肢发凉等。
 

椎间盘中央是髓核组织，上下面是软骨板，周围是由坚韧致密的弹性纤维交织而成。纤维环和上下软骨板把髓核限制在中央。一般认为，人在20岁后椎间盘就开始退变，其弹性和抗负荷能力随之减退。在外伤或腰部劳损后就容易损伤椎间盘纤维环，造成椎间盘膨出、突出、脱出等病理表现。

指椎间盘退变，纤维环变性松弛、变软、变薄，向四周呈均匀性膨出但仍完整，称椎间盘膨出。此类患者可有腰部疼痛或不适感，一般无腿痛，多数保守治疗即可。可就诊科室：脊柱外科、康复科、疼痛科。

纤维环由内向外破裂，退变变性的髓核在压力下经裂口向外突出，突出物不规则，呈菜花样或碎片，易刺激或压迫神经根，产生腰腿痛。此类患者根据症状轻重缓急，需脊柱外科专科就诊。

经纤维环裂口突出的髓核组织，离开破口位置向上、向下游离到椎管中。此类患者因压迫马尾神经引起下肢麻木无力或大小便困难，也可能压迫神经根出现腿疼，常需要手术取出游离的髓核，解除神经压迫。